Pflege in der Onkologie

Themen rund um Onkologie

• Onkologie ist eine Lehre in der Medizin, die sich mit Krebserkrankungen befasst.
• Krebserkrankungen sind bösartige Veränderungen verschiedener Zellen im menschlichen Körper, die bei Nicht-Behandlung zum Tode führen. Diese Zellveränderungen bewirken ungebremstes, unkontrolliertes Wachstum und Ausbreitung im menschlichen Organismus.
• Therapien in der Onkologie sind: Radiotherapie, Chemotherapie, Immuntherapie, Operation.
• Radiotherapie ist die Bestrahlung der Zellveränderungen
• Immuntherapie ist eine medikamentöse Therapie, deren Wirkungsweise darin den besteht, im Körper eine Immunreaktion gegen die Tumorzellen hervorzurufen.
• Chemotherapie bewirkt eine Zerstörung der Tumorzellen.
• Durch die Zerstörung der Tumorzellen durch Chemotherapie und Radiotherapie kann es im Körper zu Nebenwirkungen kommen.

Was können Nebenwirkungen von Chemotherapie und Radiotherapie sein?

• Alopezie (Haarausfall)
• Appetitlosigkeit
• Übelkeit
• Verdauungsstörungen (Diarrhoen/Obstipation)
• Haut-und Nagelveränderungen
• Fatique (Müdigkeit)
• Erhöhte Infekt-und Blutungsneigung
• Mundschleimhautentzündungen
• Hand-Fusssyndrom
• Neuropathien

Wie können diese Nebenwirkungen behandelt werden?

Alopezie (Haarausfall) bzw. Haarverlust

• Info Kosmetikseminar für Frauen unter https://www.dkms-life.de/seminare.html
• Haarpflege: milde Shampoo, weiche Haarbürsten verwenden
• Verzicht auf Dauerwelle und Haare färben
• Vermeidung straffer Gummibänder
• Eine Perücke kann vom Arzt bzw. der Ärztin verschrieben werden

Appetitlosigkeit

• Ausgewogene, gesunde Ernährung: Vitaminreich, Eiweißreich
• Kleine Mahlzeiten
• Wunschkost
• Gewichtskontrolle, ohne Druck!
• Bei abnehmendem Appetit Möglichkeit einer zusätzlichen hochkalorischen eiweißreichen Nahrungsergänzung (verschreibungsfähig)

Übelkeit

• Medikamente (verschreibungspflichtig: mittlerweile erfolgt vor jeder Chemogabe die ärztliche Anordnung eines hochwirksamen Medikamentes gegen Übelkeit)
• Frische Luft
• Mahlzeiten appetitlich herrichten
• Kleine Mahlzeiten
• Wunschkost
• Elektrolyt-Flüssigkeitszufuhr
• Kühles trockenes Essen
• „Was hat sonst immer gut geschmeckt?“
• Nach Chemotherapie bei unangenehmem Geschmack: Gabe von Kaugummi, Pastillen mit Pfefferminz oder Cassis
• Mundspülungen und gründliche Mund-und Zahnpflege

Verdauungsstörungen

Dazu gehören entweder Diarrhoen (Durchfälle) oder Verstopfung (Obstipation).

Bei Diarrhoen:

• Stopfende Lebensmittel: Banane, geriebener Apfel, Weißbrot, Zwieback, Haferflocken, Teigwaren, Schwarztee, gekochte Kartoffeln, Nudeln, Reis
• Entblähende Lebensmittel: Heidelbeeren, Kümmeltee, Fencheltee, Anis Tee
• Wiederherstellen einer gesunden Darmflora: Joghurtkulturen

Bei Obstipation:

• Hausmittel: Leinsamen, Trockenfrüchte und ausreichende Flüssigkeitszufuhr
• Regelmäßige Bewegung
• Ballaststoffreiche Ernährung (Opiateinnahme kann Verstopfung hervorrufen)

Hand-Fusssyndrom, Neuropathien, Haut- und Nagelveränderungen

• Gute Hautpflege an Handinnenflächen und Fußsohlen mit ureahaltiger (5%-10%) Creme oder Lotion
• Bei Hausarbeit Schutzhandschuhe ohne Gummi, Einmalhandschuhe tragen
• Lauwarmes bis kühles Wasser, PH-neutrale Seife
• Kühle, trockene Kompressen auflegen
• Hände Füße sanft abtupfen, nicht reiben
• Baumwollsocken, Baumwollhandschuhe

Fatique (Müdigkeit)

• Aktivitätsanregung, Bewegung, Bewegungsübungen, Spazierengehen, Beschäftigung in Haus und Garten
• Sport, Nordic -Walking, Schwimmen, Reha Sport, Krafttraining
• Mind-Body-Verfahren, Meditationen, Atemübungen, Entspannungsverfahren, Tai Chi, GiGong, autogenes Training, Muskelentspannung nach Jacobsen, Musiktherapie
• Eiweißreiche Ernährung
• Psychosoziale Intervention, Psychotherapie, Verhaltenstherapie
• Den Tag in Ruhe und Aktivitätspausen einteilen, Prioritäten setzen, Vereinfachung von Tätigkeiten, Schritt für Schritt planen
• Regelmäßiger Schlaf-Wachrhythmus

Erhöhte Infekt-und Blutungsneigung

• Hygiene
• Weiche Zahnbürsten
• Sanftes Schnäuzen
• Periode beobachten, ob starke Blutungsneigung
• Regelmäßiger Waschlappenwechsel, Handtuchwechsel, Bettwäschewechsel
• Hygiene beachten, auch beim Essen zubereiten
• Gemüse waschen
• Weiche Speisen essen
• Mundschutz bei Menschenansammlungen

Mundschleimhautentzündungen

• Ausreichend Trinken
• Spülungen, Sprühflaschen mit Wasser oder dem Lieblingsgetränk zur Verfügung stellen, regelmäßige Mundbefeuchtung
• Speichelfluss anregen mit Massage der Speicheldrüsen
• Aromatherapie verwenden
• Zuckerfreier Kaugummi, Ananas, Olivenöl
• Gute Mund-und Zahnhygiene, weiche Zahnbürsten verwenden
• Ernährung anpassen
• Mundspülung bei CTX oder RTX mit geeigneten Mundspüllösungen