Das Wort Gesundheitstelematik (Synonym: „eHealth“ oder „Health Telematics“) setzt sich aus den Begriffen Gesundheitswesen, Telekommunikation und Informatik zusammen und umfasst Aktivitäten, Projekte und Lösungen, die eine digital gestützte, institutionsübergreifende Zusammenarbeit zwischen allen Beteiligten in der Gesundheitsversorgung ermöglichen (Haas, 2006). Die WHO (1998) unterscheidet in vier Bereiche der Telematik:
In Deutschland wird die Telematik in die Bereiche Telematikinfrastruktur (TI) und digitalen Gesundheitsanwendungen (DiGa) oder digitalen Pflegeanwendungen (DiPa) unterteilt (BDR, 2023).
Die Telematikinfrastruktur soll zukünftig als zentrale Plattform (als “Datenautobahn”) für eine sichere Kommunikation sowohl in der medizinischen Versorgung als auch im Pflegebereich etabliert werden (GKV, o.J.).
Gesicherte Vernetzung der Akteure im Gesundheitswesen, Ärzt*innen, Krankenhäuser, Pflegeeinrichtungen, Apotheken, Hebammen, Physiotherapeuten*innen und Krankenkassen mittels Applikationen (z.B. elektronische Patientenakte (ePA), E-Rezept, elektronische Gesundheitsakte, Stellungnahme zur Organspende).
Patient*innen sind in die Kommunikationsprozesse im Rahmen der elektronischen Gesundheitskarte (eGK) bzw. im Bereich Telematik-Messenger (TIM) eingebunden. Dabei behält der*die Patient*in, bis auf wenige Pflichtbereiche, das Recht auf informationelle Selbstbestimmung. Dies ist durch ein Opt-Out-System sichergestellt (BDR, 2023).
Die Einführung der ePA soll im Sommer 2025 erfolgen. Pflegedienstleister haben Zugang über eine Institutionsberechtigung (SMC-B Karte) oder den elektronischen Heilberufeausweis (eHBA) (Landeskompetenzzentrum, 2025).
Der Gesetzliche Rahmen ist in verschiedenen Gesetzestexten auf nationaler und europäischer Ebene verankert. Beispielhaft werden einige genannt.
Die Gesundheitstelematik bietet immense Chancen, die Gesundheitsversorgung sicherer, hochwertiger und effizienter zu gestalten. Sie verändert grundlegend bestehende Strukturen, von der Kommunikation bis hin zur Behandlung (Gematik, 2024). Die aktive Einbeziehung und Eigenverantwortlichkeit der Patient*innen als wichtiger Stakeholder werden unterstützt (Dockweiler et al., 2019).
Dem stehen die Nachteile der Digitalisierung gegenüber (Schreiweis et al., 2019):
Um die Komplexität in der Entwicklung, Implementierung und der praktischen Umsetzung einer neuen digitalen Pflegeanwendung zu verdeutlichen, wurde im Rahmen eines studentischen Projekts ein Podcast mit Frau Prof. Dr.-Ing. Teynor von der Technischen Hochschule Augsburg und Frau Dr. Lynn Leppla, Pflegewissenschaftlerin am Universitätsklinikum Freiburg, aufgenommen. Sie sind Teil eines multiprofessionellen Teams, welches das SMILe-Projekt, das die Entwicklung und Pilotierung einer DiPa für Patient*innen nach allogener Stammzelltransplantation anstrebte, durchgeführt haben. Klicken Sie sich rein!
07.02.2025
Johanna Hinteregger B.Sc., Bianca Huber B.Sc., Carola Mahler B.Sc. Pflege
BDR (2023): Bundesdruckerei Gruppe GmbH. Telematikinfrastruktur: sicherer Datenaustausch im Gesundheitswesen. Abgerufen am: 28.01.2025 unter: https://www.bundesdruckerei.de/de/innovation-hub/telematikinfrastruktur
Bundesministerium für Gesundheit (2021): Globaler Aktionsplan für Patientensicherheit 2021-2030. Auf dem Weg zur Beseitigung vermeidbarer Schäden in der Gesundheitsversorgung. Deutsche Übersetzung. Abgerufen unter: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/user\_upload/WHO\_Global\_Patient\_Safety\_Action\_Plan\_2021-2030\_DE.pdf
Dockweiler, D. et al (2019): Telematische Anwendungen in der ambulanten Pflege: Die Perspektive von Pflegekräften. Pflege 32 (2). doi: 10.1024/1012-5302/a000648
Gematik (2024): Abgerufen am 28.01.2025 von gematik: https://www.gematik.de
GKV (o.J.): Gesetzlicher Kranken- und Pflegekassenverband. Abgerufen am: 28.01.2025 unter: https://www.gkv-spitzenverband.de/pflegeversicherung/forschung/modellprojekte\_125/pflege\_modellprojekte\_125.jsp
Haas, P. (2006): Gesundheitstelematik. Grundlagen, Anwendungen, Potenziale. Berlin: Springer Verlag. doi: 10.1007/3-540-36724-1
Landeskompetenzzentrum PFLEGE-DIGITAL Bayern (2025): DAS LANDESKOMPE-TENZZENTRUM PFLEGE-DIGITAL BAYERN. Abgerufen am: 02.02.2025 unter: https://test3.lfp.bayern.de/pflegedigital/
Schreiweis, B. et al. (2019): Barriers and Facilitators to the Implementation of eHealth Services: Systematic Literature Analysis. Journal of Medical Internet Research 21(11). doi: 10.2196/14197
WHO (1998): World Health Organization Group Consultation on Health Telematics. A Health Telematics Policy. in Support of WHO’s Health-for-All Strategy for Global Health Development. Abgerufen am 28.01.2025 unter: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/63857/WHODGO98.1.pdf;jsessionid=19F48CAF11B8F 57390609C8CD7B3FE7C?sequence=1