Enterale Ernährung

Bedeutung

• Enteral = „den Darm betreffend“
• Versorgung des Pflegeempfängers mit speziellen Nährstoffen über den Magen-Darm-Trakt mit Trinklösungen oder über Ernährungssonden.
• Physiologischerer und kostengünstigerer Zugangsweg als die parenterale Ernährung.

Sondenarten

• Naso- und orogastrale bzw. jejunale Sonden (kurzzeitige Ernährung)
• PEG (langfristige Ernährung; gebräuchlichste Methode)
• Jet-PEG (langfristige Ernährung)
• PEJ (langfristige Ernährung, bei kleineren chirurgischen Eingriffen)
• FNKJ (langfristige Ernährung, bei großen OPs)

Applikation

• Intermittierend (mehrmals täglich mit ernährungsfreien Intervallen)
• Kontinuierlich (mit bestimmter Fließgeschwindigkeit)

Weitere zu beachtende Informationen

• Auswahl der Sondennahrung abhängig vom Nährstoffbedarf, die Dosierung vom Energiebedarf
• Anrechnung des Flüssigkeitsgehaltes der Sondennahrung auf den täglichen Flüssigkeitsbedarf (siehe Etikett der Nahrung).
• Kostaufbau sollte langsam und schrittweise über mindestens drei bis fünf Tage erfolgen; Flüssigkeit kann schneller appliziert werden.
• Spülung der Sonde mit Wasser vor und nach jeder Nahrungsgabe.
• Schwerkraftapplikation: Verabreichung direkt aus der Flasche bzw. dem Beutel mit einem speziellen Überleitsystem zur Schwerkraftapplikation.
• Sehr genaue Regulierung der Zufuhrmenge mit einer Ernährungspumpe.
• Überprüfung der korrekten Lage der Sonde durch pH-Wert Messung im Magensaftaspirat, Magenauskultation oder radiologische Lagekontrolle.

Hygieneregeln im Umgang mit Sondennahrung

• Standardhygiene durchführen (Händewaschen-/desinfektion)
• Anschlussstellen der Sonde & des Überleitsystems sollten nicht berührt werden.
• Angebrochen maximal 24 Stunden im Kühlschrank aufbewahren
• Nicht länger als acht Stunden bei Raumtemperatur hängen lassen

Komplikationen und pflegerische Maßnahmen