Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen

Was sind wohnumfeldverbessernde Maßnahmen nach § 40 SGB XI?

• Um Pflegebedürftigen möglichst lange ein Leben in den eigenen vier Wänden zu ermöglichen, bezuschusst die Pflegeversicherung Maßnahmen zur Anpassung des Wohnraums.
• Hierbei kann ebenso die Pflegeperson entlastet werden.

Wer kann wohnumfeldverbessernde Maßnahmen beantragen?

• Die pflegebedürftige Person hat Pflegegrade 1 bis 5.
• Die betroffene Person lebt in Häuslichkeit.

Wie werden wohnumfeldverbessernde Maßnahmen beantragt?

• Formloser Antrag an die Pflegekasse einreichen
• Stichpunktartige Beschreibung der geplanten Umbaumaßnahmen
• Drei Wochen Bearbeitungszeit für Anträge
• Fristverlängerung auf fünf Wochen, wenn für die Leistungsentscheidung ein medizinisches Gutachten erforderlich ist
• Wird die Frist von der Pflegeversicherung nicht eingehalten, müssen Gründe schriftlich mitgeteilt werden. Gibt es keine Mitteilung der Pflegekasse, gilt die Leistung nach Ablauf der Frist als genehmigt.

Tipps

• Wichtig: Einreichung des Antrags, bevor die Umbaumaßnahmen begonnen wurden.
• Falls schon vorhanden, können dem Antrag Kostenvoranschläge beigefügt werden (Beschleunigt das Antragsverfahren).

Welche Voraussetzungen benötigt es, um wohnumfeldverbessernde Maßnahmen beantragen zu können?

• Umbauten sind nötig, um häuslichen Pflege in der Wohnung erst zu ermöglichen.
• Umbaumaßnahmen ermöglichen die eigenständige Lebensführung.
• Erleichterung der häuslichen Pflege mit einhergehender Entlastung des Pflegebedürftigen sowie der pflegenden Angehörigen.

Welche Leistungen können bewilligt werden?

• Bis zu 4.118 Euro als Zuschuss für Anpassungsmaßnahmen sind einmalig möglich.
• Maßnahmen mit Eingriff in die Bausubstanz (z. B. Verbreiterung von Türen, Treppenlifte)
• Ein- und Umbau von Mobiliar
• Fester Einbau von technischen Hilfen
• Ein Zuschuss kann auch ein zweites Mal beantragt werden, wenn es die Pflegesituation erfordert

Was sind Beispiele für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen?

• Einbau eines Badewannenlifters
• Beseitigung von Türschwellen (Barrierefreiheit)
• Installation einer barrierefreien Dusche